王文远教授临床示教心理疾病案例——随师专家门诊见习摘录
2018/11/12 13:43:29


 
  2018年10月30日,在北京平衡针灸传承工作室,平衡针灸创始人王文远教授给随师弟子示教了一位严重过敏服用激素引起的肥胖症患者,现摘录如下:
1.临床资料
1.1姓名:张某
1.2性别:女
1.3年龄:31岁
1.4住址:北京丰台区居民
1.5就诊时间:2018年10月30日上午10时
1.6就诊地址:北京王文远教授平衡针灸传承工作室
1.7主诉:身高168公分,体重150斤,因工作特点作息不规律,加班熬夜多,23岁时因过敏性休克入院开始服用激素治疗,此后不间断服用激素,在突然停药半个月后开始体重增加40多斤,曾服用减肥药无效。在协和医院检查,以花粉等为主要过敏源,吃部分食物也过敏,发作时会全身发抖、呼吸困难。
1.8既往史:过敏性休克
2.西医诊断:肥胖症,过敏
3.王文远教授讲述
“3.1.根据主诉症状找发病因素来综合干预该患者的肥胖是由药物引起的肥胖,因过敏性疾病而服用激素引起的向心性肥胖。我讲的核心是针对病人的主诉症状,去探讨主诉症状背后的病因、病理,找到她发病的核心因素是什么,才能有效地、针对性的进行综合技术干预,这才是一个合格的现代中医。
肥胖在临床上分为肥胖症和肥胖病,‘症’是一个肥胖的症状,不是病;‘病’是指机体的不正常引起的肥胖,称之为病。从年龄和体重上看她是属于中度肥胖,是因药物反应引起的非正常肥胖,正常的肥胖不是病,是健康和美的标志。激素是西医对重大疾病在常规治疗手段解决不了的情况下采取的干预方法,包括2003年非典型肺炎(SARS)严重期主要使用激素来治疗。激素的副作用相当大,但又是拯救生命最快、最好的一种药物。
该患者是因为严重过敏休克才使用的激素。 从过敏疾病来讲,按照生命科学程序,首先是心理过敏,才发展为生理过敏,形成过敏性体质,第三步发展为病理性过敏,形成过敏性疾病。根据她的主诉,年龄上是在生命的最旺盛阶段,在23岁时发生的过敏性休克。休克是与死亡连在一起的急性重症、危症。从过敏性体质的形成到过敏性休克的发生最少经过了十年以上的量变到质变的过程,从中医来讲引起过敏性体质的核心因素是心理因素,心理疲劳、心理过敏、心理疾病,逐步向前推进与发展。我们研究的不是病,研究的是人,疾病不是平白无故发生的,有疾病启动与发展的客观规律。
3.2.原生家庭环境影响儿童的终生:
  根据疾病的发展规律来判断,她的心理性过敏从小在3~4岁,4~5岁,6~7岁时就已经开始了,可以讲由从幼小心灵中缺乏父母之爱造成的,心理的过敏构成了生长发育过程中的生理性过敏,可以讲小孩子是无助的,因为她决定不了自己的出身选择。由于父母是人生的第一任老师,往往把自己的意志强加到孩子身上来,总想按自己的意志培养下一代,根本意识不到,也想象不到会构成对子女的心理性伤害,这是生命的误区,很多心理性疾病导致的抑郁状态不是真正的抑郁,只是在人生盲区中构成的许多想不通而已。真正西医诊断的抑郁症是伴随着生命的整个过程当中,是终生的疾病,只要一生中顺利就不会犯病,一旦超过心理承受阈值,遇到重大事件,在承受不了的情况下,储存在大脑中的不良信息就爆发了。抑郁症是世界疑难病,临床中遇到很多诊断的抑郁症,在本质上讲疾病并没有到位的,同样很多对儿童定位的多动症也不是,儿童好玩是天性,好多并不是多动症。
3.3.三脑体系是阐述疾病背后相关因素的核心
  2015年在《中国中医药报》就正式发表了‘脑技术、脑理论、脑文化的三脑’体系,作为平衡针创新技术的正式定位是脑科学。平衡针灸创新学科定位首先定位自己,平衡自己,然后再去孝敬老人、教育子女,最后再给有缘人送去健康。对该病人只看到肥胖是不到位的,从生命科学高度能否把疾病分析清楚了,中医的核心是心理学,心理

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