消息来源：罗钟生
编辑修订：于　波
版面设计：张　建
 

 
　　伤口感染是指原有的伤口在有细菌入侵感染的时候，引起的炎症反应。如果伤口处有红肿热疼或者流脓等表现的话，就是感染了。对于伤口感染，有时跟伤口部位、面积大小、伤口深浅及伤口处理有关。其伤口感染的时间有长短，有的伤口几月、几年，甚至几十年难以愈合，有的几天即可愈合。其治疗伤口的方式也多种多样，有的采用多种方式并用结合治疗，有的应用一种方式去治疗，有的任其自然自体愈合。有那种治疗方式即简便，效果确实好？近年来，本人面对不同部位及不同原因引起的各种伤口感染，在不用药物或者少用药的情况下，应用针刺治疗，达到比依靠药物治疗较理想的治疗效果。现临床总结报告如下：

1.临床资料
1.1一般资料
　　伤口感染患者233例，男性130例，女性103例；年龄最小3个月，年龄最大89岁；病程最短3天，最长5年；其中153例没有使用药物（不包含简单消毒液换药），80例早期少量配用药物，后期停用药物。
1.2诊断依据
1）多发于中老年体力劳动患者，有外伤史，抓伤史，多种虫类咬、蛰伤史，手术史等。
2）查体见伤口出现溃烂，红肿疼痛，渗液，流脓。
3）伤口在常规时间可以愈合时，没有愈合。

2．治疗方法
2.1 方法：先给伤口换药，伤口有坏死组织时，要先清除坏死组织，有脓液时，要先排除脓液，要包扎的给以包扎，没有必要包扎的，不包扎，这样有利于伤口愈合。
2.2 对于严重伤口，或者满足患者需求，配用对症治疗药物，待伤口结痂时，停用药物。
2.3 取穴：胸痛穴、消炎穴，肺病穴，在伤口位置对应用穴，伤口周边皮肤针刺。

3．疗效标准
3.1临床治愈：临床症状消失，伤口愈合，随访观察伤口没有复发。
3.2显效：临床症状明显减轻或者伤口反复感染，经过本方法治疗再次好转；
3.3有效：治疗2-3次后伤口感染减轻；无效：治疗后，伤口感染没有改善。

4．治疗结果
4.1临床治愈：结果1-3个疗程治疗后伤口愈合182例，一个疗程（7天）。
4.2临床好转：好转25例，没有继续针灸治疗。短期协助26例治疗，过后随访，伤口愈合。

 

5．病案介绍
5.1 术后伤口感染：患者X某，男性，年龄62岁，初诊日期2019年04月02日。主诉：车祸致左足开放性骨折术后4月余，伴伤口感染疼痛及感染4月余。现病史：4月前，车祸致左足开放性骨折，给以截一足趾及骨折处手术复位治疗，经过4个月抗炎、泡中药水、外敷药物等对症治疗，左足仍然红肿，掌面皮肤伤口溃烂、渗液，压痛。发病以来，患者精神一般，胃纳一般，睡眠欠佳，二便有排，体重近来无明显下降。既往史：平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。否认肝炎、结核、菌痢、伤寒传染病史，有外伤、手术史，无输血以及血制品史，否认药物、食物过敏史史。
诊断：左足开放性骨折术后并伤口感染
　　根据他的病情，停用其他治疗方法，每天给他换药后，给他针灸治疗，在第三天时，伤口结痂，在第7天时，结痂脱落，伤口周边不红肿，轻压痛，留下疤痕。因伤口不能愈合，一直住院治疗，待伤口愈合后，办理出院。
 
5.2 伤口感染病案：患者L某，男性，年龄55岁，初诊日期2021年4月。主诉：足掌面被瓷砖割伤3天。现病史：3天前，在用瓷砖装修地面时，不小心被瓷砖割伤足掌面皮肤。当时随便用布块包扎伤口，待血止住后，继续干活，没有去医院进一步清洗伤口治疗。这3天，自行用药粉和药膏外敷及服用消炎药。伤口不但没有减轻疼痛，反而伤口出现红肿溢脓。随来寻求针灸治疗。发病以来，患者精神一般，胃纳一般，睡眠欠佳，二便正常。既往史：有高血压病、颈椎病病史，否认糖尿病、冠心病病史。否认肝炎、结核、菌痢、伤寒传染病史，有外伤，无手术史，无输血以及血制品史，否认药物、食物过敏