此文发表于2009年《中国平衡针灸杂志》第二期 
1  临床资料
1.1一般资料：宋某，女，32岁，小学教师。
1.2就诊时间：2009年2月2日。
1.3就诊地点：甘肃省张掖市甘州区南街社区服务中心。
1.4患者主诉：进行性吞咽困难，加重5天。
1.5病史采集：患者主诉产后有段时间纳食较差，有时不欲饮食。尚未感觉吞咽困难，后来逐渐感觉食物下咽不畅，尤其是进固体食物更明显，食后即觉哽咽不畅吞咽受阻。近一年来（2008年）上述症状加重，经常进食不久即吐，每顿饭都要将食物咀嚼很烂加些汤水才可勉强缓慢地吞咽下食物，一着急即吐，一顿饭如此反复达十几次，吞咽时胸骨后有沉重感（压迫感）。2008年11月经食管钡餐造影确诊为贲门失弛缓症。陆续服用中药治疗半年，收效甚微。2009年春节期间突然入食即吐，连水都不能到达胃内。体重从原来的84斤骤降到74斤，急去当地医院给予补液抗炎，治疗两天无效，医院要求转到上级医院治疗，因为除了手术再没有什么好办法，而当地做不了这样的手术。情急之下家人四处打听，抱着试试看的态度于2009年2月2日来到南街社区卫生服务中心进行针灸治疗。
2  临床诊断
经查体：体温36.8度，心率112次/分，血压80/50mmHg；脉细数无力，舌绛红无苔有芒刺，口唇干裂，颜面潮红，神志清楚，但精神极差，且表情惊恐，双眼凹陷，身体极度消瘦，掌心发热，皮肤干燥，背部佝偻，腹部凹陷，呈热邪壅盛，阴液衰竭的亡阴征象。乃因平时体质虚弱，劳倦中伤，又个性好强，情志失调，以致气机阻滞，脾失健运，胃失通降，属肝气犯胃，肝脾不和。
3  治疗
3.1治疗原则：因患者体质较弱，且已3日水米未进，尿少，脱水症状明显，立即给予补液2500ml，补充能量及维生素等。经与患者协商同意，嘱其在平衡针灸治疗期间要积极配合，保证睡眠，注意调节情绪保持心理平衡。每天针刺胃痛穴、便秘穴、腹痛穴等平衡针灸穴位，以及天突、檀中、脐穴等传统经络穴，并配合艾灸，以达到滋阴降火，降逆止呕，健脾和胃，疏肝理气，通便利尿的平衡治疗原则。
3.2治疗过程：
3.2.1用1.5寸毫针对胃痛穴、便秘穴、失眠穴、内关穴、腹痛穴、足三里、三阴交、太溪穴、太冲穴进行快速针刺，使针刺部位有酸麻胀痛或电击感，立即出针。
3.2.2针刺天突穴时先令患者端坐，头稍向后仰，用1.5寸毫针先直刺0.2寸，然后将针尖转向后下方，紧靠胸骨后方刺入1寸，有针感立即出针。
3.2.3针刺檀中穴时令患者仰卧，针尖沿皮下平刺，有针感立即出针。
3.2.4膈腧、肝腧、脾腧、胃腧、肺腧、脐穴（神阕旁开1.5寸上下左右四穴）四缝用0.5寸毫针快速点刺后挤出黄色透明黏液。每日艾灸神阙30分钟..
3.3疗效观察：自2009年2月2日第一次治疗后，当日自觉肠有蠕动，连扎两天后，开始进食流食。坚持一周后，吃饭不吐，体重也开始增加。十天后，所有的病症都得到改善。连扎二十天后，患者开始上班，但还是感觉体力不支，精力不沛。又坚持十天，上班不再劳累，体重也增加了十斤，并且全身开始脱皮。现已脱皮两次，皮肤由原来病中的黑青干燥变得白皙光滑了，体重也在继续增加，并且能吃稍硬的东西，自身的免疫力也有了很大的提高，至此已基本痊愈。
4  讨论
贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉功能障碍性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下段括约肌（LES）高压，对吞咽动作的松弛反应减弱，本病的发病率低，约十万分之一。临床表现为吞咽困难，食物反流和进食后胸骨后部不适或疼痛。经食管吞钡X线检查发现，具有本病的典型特征为：食管体部缺乏蠕动波，食管下段呈漏斗状狭窄，边缘光滑平整成梭型。该患者吞钡X线检查符合上述特征。本病的病因及发病机理尚不明确，但本患者发病确与情志有关。刺激以上穴位是以王文远教授的平衡针灸学理论为指导，并结合