来源:平衡针灸网
作者:郭月玲
定审:于 波
编辑:张 建
时间:2020年12月21日
一,就诊资料
患者李某,男性,26岁,
主诉:每日打嗝不停,最终导致停止工作在家修养。2020年3月9日起,突然开始打嗝,开始并未在意,但随后几天病情不断加重,并感觉精神、食欲、睡眠变差、脱发严重、总打寒战、眼圈发黑、面色青黑、排便不畅,双手双脚有大量水痘,躯体少量水痘,平时总觉得口干舌燥,喝水后未能得到有效缓解,体重下降几斤,之后打嗝更加急促、强烈,平均每分钟30多个,打嗝急促时伴随呕吐、胸闷、呼吸困难、腹胀及腹痛等症状。造成吃不进饭饭后一打嗝就呕吐,血压升高、乏力、体重快速下降。胃肠痉挛,失眠、心跳过速(静止状态下110次/分钟)。先后到中医,西医,中两医结合医院就诊。
(一)北京中日友好医院:诊断为呃逆反应、消化问题,因疫情原因当时无法进行胃镜检查,所以开了30天的治疗肠胃药物。按要求按时服用后,打嗝症状加重并伴随呕吐。
(二)北京宣武医院:怀疑呃逆神经受损,化验血项并做了头部核磁后,排除神经问题引起呃逆反应后,无有效治疗方案。
(三)北京友谊医院:怀疑呃逆反应,消化不良及肠功能紊乱,做了胃镜与CT检测后诊断出浅表性胃炎及胃萎缩,但与呃逆无直接关系,开具治疗肠胃系统的药物,服用后打嗝症状加重,持续不断打嗝,倒不上气。
(四)中国中医科学院广安门中医院:诊断为肠胃问题,经过针灸治疗后,打嗝症状明显加重,感觉打的上气不接下气,后服用中药后,症状无明显缓解。
(五)北京中医药大学东方医院:诊断为焦虑、抑郁、嗳气及肝气淤滞,开具中药调理后无明显作用,服用安神药物后,失眠症状加重。
(六)北京协和医院:经过系列检查,诊断结果为轻度抑郁及焦虑症,服用所开药物后,打嗝症状无明显缓解,失眠症状加重。
(七)中国中医科学院西苑中医院:通过号脉诊断为经络瘀阻、胸痹症状,每周按时复查并服用中药,经两月治疗,打嗝症状稍有缓解,每天50-60个左右。
从此开始了为期长达六个月的打嗝噩梦,症状没有明显缓解,经朋友介绍没有办法接受平衡针刺治疗,开始也没有报有什么希望。
二,技术干预
采取平衡针灸创始人王文远主任传授的症点对接技术,即临床症状与大脑中枢对接技术。取穴膈肌痉挛靶点,镇静靶点,食欲中枢启动靶点,心理焦虑干预靶点。
三,干预效果
(一)第一次治疗
自述打嗝症状明显改善,缓解近2/3,食欲增加。
(二)第二次治疗
打嗝症状持续改善,睡眠质量显著提升,一晚上能睡6个小时,脱发问题有所缓解。
(三)第三次治疗
脸色渐变红润,胃部感觉到有些热感,大便趋于正常。
(四)第四次治疗
自述打嗝症状持续缓解,大腿内部寒冷症状消失,大腿内部及脚部有汗冒出,小腿部位仍觉寒冷,已无明显口干感,脱发问题得到显著改善,睡眠质量趋于正常。
(五)第五次治疗
心慌症状消失,心率75/分。,偶感肠胃活动,大便几乎正常稍有黏壁现象发生,黑眼圈60%消退。
(六)第六次治疗
寒战症状基本消失,排汗次数增多,小腿部位仍觉寒冷,但脚部已可正常排汗;
(七)第七次治疗
每日感觉肠胃蠕动次数有所增加,脱发问题基本缓解,手心慢慢变红出汗,腿部、脚部虽有寒冷感但相比之前已得到90%改善,每日打嗝数量已骤减至10-20个。。。。。。
经过30次治膈肌痉挛症状消失。目前平衡针巩固期。
四,病案分析
膈肌痉挛称为呃逆,也称为打嗝。气从胃中上逆,喉间不间断作声即急而短促。是生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。正常情况下健康人也会发生一过性呃逆,多与饮食不当有关,特别是饮食过快、过饱,长期摄入过热或过冷的食物饮料及于外界张口吸入冷空气有关。但呃逆频繁在持续24小时以上为难治性呃逆也就是顽固性呃逆,多来源其背后的某些慢性疾病比如中枢神经系统、外周神经系统及神志不清等。通过平衡针针刺外周神经进行中枢神经系统的调控干预达到自我修复。