消息来源：国家中医药管理局综合司
时间：2025年9月17日
国家中医药管理局综合司《中医医疗技术手册(2026版)》
国家中医药管理局综合司2026年9月17日印发《中医医疗技术手册（2026版）》、9月30日挂网公开，文号国中医药综医政函〔2026〕212号。本规范性文件是对《中医医疗技术手册（2013普及版）》的修订版，由朱立国、翁维良担任编委会主任，组织国医大师、院士等两百余位专家和一线临床人员编撰审校。
内容涵盖11类128项中医医疗技术，涉及针刺、推拿、刮痧砭术、拔罐、灸类、敷熨熏浴、中医微创、骨伤、肛肠、气功、其他共十一章。本文总结要点如下。
《中医医疗技术手册（2026版）》
临床应用要点
一、总则与依据
《中医医疗技术手册（2026版）》由国家中医药管理局医政司组织修订，2026年9月编委会完成，收录11类128项中医医疗技术。每项技术均按“简介—常用器具及基本操作方法—主要适应证—禁忌证—注意事项—临床应用举例”体例编写，供各级各类医疗机构相关临床医生参考。
使用原则：
依法依规：遵守有关法律法规，技术人员应具备相应资质。
机构适配：医疗机构应按《医疗技术临床应用管理办法》及规章制度，开展与自身功能定位、技术能力相适应的技术服务。
感染防控：严格执行《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》（国中医药办医政〔2017〕22号）等文件。
动态扩充：医疗机构使用中医医疗技术不限于《手册》所列类别和项目，各级中医药主管部门可结合实际适当扩充。
安全优先：严格掌握适应证、禁忌证，规范操作，防控风险，保障医疗质量与安全。
二、技术分类与项目总览
《手册》共11章，128项技术。
第一章 针刺类技术（32项）
毫针、头针、耳针、眼针、鼻针、面针、手针、腕踝针、三棱针、腹针、皮内针、火针、皮肤针、芒针、锭针、穴位注射、穴位埋线、平衡针、醒脑开窍、靳三针、电针、贺氏三通、浮针、圆利针、针刺麻醉、大接经、择时开穴、疏肝调神针刺、口唇针、金针、蝶腭神经节针刺、电热针。
针刺类代表技术：平衡针、醒脑开窍、靳三针、贺氏三通等为特色针法。
第十八节 平衡针技术
平衡针技术是通过针刺外周相应平衡腧穴或部位，启动中枢神经系统调控，达到 患者自身调控和治疗疾病的目的。平衡针技术基于《黄帝内经》“凡刺之真，必先治神” 理论，阐明针刺的核心定位并不是有病之脏器，而是负责管理脏器的脑神。平衡针技术 主要适用于痛证、心脑病症、肝胆脾胃病症等各系统疾病。
一、常用器具、穴位及基本操作方法
（一）常用器具
（0.30 ～ 0.35）mm×（40 ～ 75）mm 一次性针灸针，见图 1-27。
（二）常用穴位及主治
临床常用的平衡穴位共 25 个。其中，头颈部平衡穴位 5 个，上肢部平衡穴位 10 个， 下肢部平衡穴位 10 个。
1. 头颈部常用平衡穴位
（1）升提穴（BP-HN1）
定位：头顶，两耳尖连线中点前 2cm 处。
主治：脱肛、子宫脱垂、胃下垂等中气下陷性疾病。临床还用于治疗阳痿、早泄、 遗精、遗尿、前列腺炎、前列腺肥大、肠炎、低血压、宫颈炎、阴道炎、过敏性哮喘、 慢性支气管炎、过敏体质和偏瘫等。
刺法：以局部出现麻、胀、紧、沉为宜。针尖沿皮下骨膜外向前平刺 4cm 左右， 一只手向前进针，另一只手可摸着针尖不要露出体外。采用滞针手法，待针体达到一定 深度时，顺时针捻转 6 圈，然后再按逆时针捻转 6 ～ 10 圈后即可将针退出。
（2）腰痛穴（BP-HN2）
定位：位于前额正中。
主治：腰部软组织损伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、急性腰扭伤、腰肌劳 损、坐骨神经痛，以及不明原因的各种腰痛。
刺法：以局限性出现酸、麻、胀为宜。运用上下提插法，达到要求针感时，即可 出针。
（3）急救穴（BP-HN3）
定位：鼻唇沟与鼻中隔连线的中点。
主治：休克、昏迷、晕厥、晕车、晕船、晕机。临床还可用于治疗中暑、小儿急 惊风、癔症、癫痫、精神分裂症、急性腰扭伤、痔疮、低血压、高血压、冠心病和心 绞痛。
刺法：常规针刺。
（4）偏瘫穴（BP-HN4）
定位：耳尖上 3cm。
主治：中风昏迷、中风后偏瘫、偏头痛、面神经炎、面肌痉挛、三叉神经痛。
刺法：以针刺出现酸、麻、胀为宜，采用滞针法。
（5）胃痛穴（BP-HN5）
定位：口角下 1 寸。
主治：急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、急性胃痉挛、膈肌痉挛、晕车、晕船、 晕机、小儿消化不良、原发性痛经、糖尿病。
刺法：以针刺出现酸、麻、胀为宜，采用滞针手法。
2. 上肢部常用平衡穴位
（1）臀痛穴（BP-UE1）
定位：肩关节腋外线的中点，即肩峰至腋皱襞连线的中点处。
主治：臀部软组织损伤、梨状肌综合征、原发性坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、急 性腰扭伤、腰肌劳损、同侧网球肘、对侧颈肩综合征、偏瘫。
刺法：以针刺出现局限性酸、麻、胀，或向肘关节、腕关节放射为宜。用 3 寸一次 性使用无菌针灸针，针尖向腋窝中心方向呈 45° 角，斜刺 4 ～ 5cm。采用上下提插手法， 针感达不到要求可采用滞针手法。
（2）膝痛穴（BP-UE2）
定位：手臂伸直，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。
主治：膝关节软组织损伤、膝骨关节炎、髌骨软化症、风湿性关节炎等。
刺法：以针刺前臂出现局部性酸、麻、胀为宜，采用上下提插或一步到位针刺手 法。直刺，进针 1.5 ～ 2.0 寸。
（3）痔疮穴（BP-UE3）
定位：前臂伸侧面，尺、桡骨之间，前臂背侧腕关节至肘关节连线的中上 1/3 交 界处。
主治：内痔、外痔、肛裂、便秘、嗜睡、中风后失语、急性腰扭伤、肋间神经痛、 胸部软组织损伤、爆震性耳聋。
刺法：以针刺前臂出现局限性酸、麻、胀为宜。采用上下提插法。
（4）胸痛穴（BP-UE4）
定位：前臂背侧，尺、桡骨之间，腕关节与肘关节连线的中下 1/3 交界处。
主治：胸部软组织损伤、肋间神经痛、非化脓性肋间软组织炎、胸膜炎、心绞痛、 心律不齐、急性腰扭伤、肾病综合征、经前期紧张综合征、带状疱疹、带状疱疹后遗神 经痛、急性胃炎、慢性胃炎、膈肌痉挛。
刺法：以针刺前臂出现酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，对重症患者可用滞 针法。
（5）肺病穴（BP-UE5）
定位：前臂掌侧，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕关节至肘关节中上1/3交界处。 主治：支气管炎、支气管肺炎、过敏性哮喘、变应性鼻炎、上呼吸道感染、咯血、 鼻衄、痔疮便血、末梢神经炎。
刺法：以针刺局限性酸、麻、胀为宜。采用上下提插法。
（6）降糖穴（BP-UE6）
定位：前臂掌侧，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，腕关节至肘关节中下1/3交界处。
主治：糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软 骨炎、急慢性肝炎、肝硬化、胃炎、胃癌、胃溃疡、膈肌痉挛、神经衰弱、低血压、睡 眠障碍等。
刺法：以针刺出现酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，对于久病、体虚、重症患者68 可采用滞针法。
（7）踝痛穴（BP-UE7）
定位：前臂掌侧，腕横纹正中，即桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。 主治：踝关节软组织损伤、跟骨骨刺、足跟痛、心律不齐、心动过速、心动过缓、 顽固性失眠、腕管综合征。
刺法：以针刺产生放射性针感为宜，如出现中指或食指麻木感。采用上下提插法。
（8）咽痛穴（BP-UE8）
定位：第二掌骨桡侧缘的中点。
主治：急慢性咽炎、急慢性喉炎、急慢性扁桃体炎、三叉神经痛、单纯性甲状腺肿 大、滞产、急性乳腺炎、产后缺乳、上呼吸道感染、牙痛、面神经炎。
（9）颈痛穴（BP-UE9）
定位：手背部，握拳第四、第五掌骨之间，掌指关节前凹陷处。
主治：颈部软组织损伤、颈肩综合征、颈肩肌腱炎、颈源性头痛、颈源性眩晕、肋 间神经痛、眶上神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、肩周炎、足底痛。
刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀感为宜。采用上下提插法。
（10）感冒穴（BP-UE10）
定位：半握拳，中指与无名指掌指关节之间凹陷处。
主治：普通感冒、流行性感冒、变应性鼻炎、头痛、腰肌劳损、坐骨神经痛。
刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，待针体进到要求的深度 后，将针体退到进针处，向左、向右各提插 1 次，也可采用滞针法。
3. 下肢部常用平衡穴位
（1）耳聋穴（BP-LE2）
定位：股外侧，髋关节与膝关节连线的中点。
主治：神经性耳聋、爆震性耳聋、梅尼埃病、神经性耳鸣、股外侧皮神经炎、急性 荨麻疹、丹毒。
刺法：以针刺出现酸、麻、胀为宜。采用手法：①一线三点针刺法，即中间一针， 达到针刺要求深度后将针尖退至进针部位，上下提插 3 次。②对外耳道的化脓性炎症可 配合滞针技术。
（2）过敏穴（BP-LE3）
定位：屈膝位的髌骨上角上 2 寸，股四头肌内侧隆起处。
主治：支气管哮喘、急性荨麻疹、风疹、湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎、月经不 调、痛经、闭经、功能性子宫出血、尿路感染、慢性肾炎。
刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，对体虚患者可配合捻转 滞针法。
（3）肘痛穴（BP-LE4）
定位：髌韧带外侧的凹陷中。
主治：肘关节软组织损伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、不明原因的肘关节疼69 痛、偏瘫、荨麻疹、踝关节扭伤。
刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀为宜。采用一步到位针刺手法，不提插，待针体 进到要求深度即可出针。
（4）腹痛穴（BP-LE5）
定位：腓骨小头前下方凹陷中。
主治：急性胃炎、急性肠炎、急性阑尾炎、急性胃痉挛、急性胰腺炎、急性胆囊 炎、急性肠梗阻、冠状动脉供血不足、冠心病、心绞痛、肋间神经痛、急慢性肝炎、肝 硬化、糖尿病、白细胞减少症、高血压、低血压、高脂血症、过敏性哮喘、急性荨麻 疹、前列腺炎。
刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，可捻转滞针。
（5）肩痛穴（BP-LE6）
定位：腓骨小头与外踝连线的中上 1/3 交界处。
主治：肩关节软组织损伤、肩周炎、神经根型颈椎病、颈部肌筋膜炎、落枕、偏头 痛、高血压、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、带状疱疹、肋间神经痛、急性腰扭伤、癔 症性昏厥、上肢瘫痪、中暑、休克、昏迷、癫痫、精神分裂症。
刺法：以针刺出现麻胀感为宜，可出现以触电式针感向踝关节、足背、足趾放射。 采用上下提插针刺手法。
（6）癫痫穴（BP-LE7）
定位：胫骨与腓骨之间，髌骨下缘与踝关节连线的中点。 主治：癫痫、癔症性昏厥、精神分裂症、神经衰弱、急性胃炎、消化性溃疡、痛 经、肩周炎、晕车、晕船、晕机。 刺法：以针刺出现局部麻胀感或放射性为宜。采用上下提插法。
（7）肾病穴（BP-LE9）
定位：腓骨内侧前缘，腓骨小头与外踝连线的中下 1/3 处。 主治：急慢性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、睾丸炎、阳痿、早泄、遗尿、疝 气、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、荨麻疹、顽固性失眠。
刺法：以针刺出现向足背部放射性针感为宜。
（8）腕痛穴（BP-LE10）
定位：足背踝关节横纹中央，向外旁开 1 寸处。
主治：腕关节软组织损伤、腕关节腱鞘炎、近视、沙眼、白内障、青光眼、急性结 膜炎、电光性眼炎、眼睑下垂、眼肌麻痹、眼睑痉挛。
刺法：以针刺出现局部麻胀，或向足背、足趾放射为宜。采用滞针手法。
（9）头痛穴（BP-LE11）
定位：足背第一、二趾骨结合之前凹陷中（太冲穴与行间穴之间）。
主治：偏头痛、颈源性头痛、高血压性头痛、低血压性头痛、鼻旁窦炎头痛、外感 性头痛、近视、青光眼、手指震颤、血小板减少症、急性肝炎、神经衰弱、胆囊炎。
刺法：以针刺出现局限性酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，或可配合滞针。
（10）降压穴（BP-LE12）
定位：位于足弓，足弓最高点直下凹陷处。 主治：高血压、休克、昏迷、高热、精神分裂症、癫痫、癔症性瘫痪、神经性头 痛、偏瘫刺法：以针刺出现局部酸、麻、胀为宜。采用上下提插法，对急性者可采取 留针。
（三）基本操作方法
1. 消毒
对针具、操作部位、施术者进行常规消毒。
2. 选穴方法
（1）特异性取穴
特异性取穴主要是指通过临床实践、验证以确定治疗病症的特定 穴位的取穴方法，通常用于治疗全身性疾病。通过刺激这些穴位达到整体调节、治疗疾 病的目的，如感冒穴、降压穴、降糖穴、过敏穴等。
（2）交叉取穴
交叉取穴是指左右取穴、前后取穴、上下取穴、交叉取穴等取 穴方法。如治疗臀部疾病取对侧臂丛神经支配的肩关节部位的臀痛穴；治疗膝关节病 变取对侧桡神经、正中神经支配的肘关节部位的膝痛穴；治疗踝关节病变取对侧正 中神经支配的腕关节处的踝痛穴；治疗肩关节病变取下肢对侧腓浅神经支配区域的 肩痛穴；治疗肘关节病变取对侧下肢股神经前皮支及肌支支配的膝关节部位的肘痛 穴；治疗腕关节病变取下肢对侧支配踝关节部位的腓深神经与腓浅神经区域的腕痛 穴等。
（3）对应取穴
对应取穴指左右对应取穴、上下对应取穴、前后对应取穴。如右侧 的病变取左侧的穴位，左侧的病变取右侧的穴位；前面的病变取后面的穴位，后面的病 变取前面的穴位；上方的病变取下方的穴位，下方的病变取上方的穴位。
（4）区域性取穴
区域性取穴是针对某一特定区域采取的取穴方法。如对于需处 理胸部、腹部、背部、颈椎部、胸椎部、腰部等相对面积比较大的病变部位时可选用 本法。
3. 体位选择
根据取穴，选取使患者舒适、方便医者操作的体位。
4. 施术法
（1）提插手法
提插手法包括上提和下插两个部分。操作中通过改变针尖的方向、 角度、深浅以获得针感。本法主要适用于有特殊针感要求的平衡穴位，如降压穴、肩痛 穴等。
（2）强化针感手法
指针刺深度达到要求后采用的一种捻转手法。通过拇指与食指 按顺时针方向旋转捻动针体发生滞针，然后再按逆时针方向旋转捻动针体并出针。本法 主要适用于病情较重、有特殊针感要求的平衡穴位，如偏瘫穴、面瘫穴、胸痛穴、胃痛 穴等。
（3）一步到位手法
指针刺深度在 1 寸以内的针刺手法，进针后即可出针，原则上71 不提插、不捻转。本法适用于比较浅表的穴位，如明目穴、牙痛穴、踝痛穴等，症状较 重时可给予轻度提插、捻转。
（4）两步到位手法
指针刺深度在 2 寸以内的针刺手法，第一步将针尖刺入体内， 第二步将针体刺入达到要求的深度。进针后即可出针，不提插、不捻转。本法适用于耳 聋穴、过敏穴、痔疮穴、胸痛穴等。
（5）三步到位手法
指针刺深度在 3 寸以内的针刺手法，第一步将针尖刺入体内， 第二步将针体刺入 1 ～ 2 寸，第三步再将针体刺入达 2.5 寸左右即可。不提插、不捻转， 达到一定深度后即可出针。本法适用于臀痛穴、肩背穴、偏瘫穴等。
针感说明：①触电式针感，即针刺后出现的类似电击样感觉，向远端放射。②放 射性针感，即针刺后出现的由局部向上或向下的放射性麻胀针感。③局限性针感，即针 刺后在局部出现的酸麻胀痛感。④强化性针感，即针刺后未出现以上针感，运用滞针手 法，迅速获得局部酸麻胀痛的针感。
二、主要适应证
1. 颈椎病、肩部软组织损伤、肩周炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、膝骨关节 炎、关节扭伤、风湿性关节炎、末梢神经炎等导致的疼痛，以及头痛、肋间神经痛、三 叉神经痛、坐骨神经痛等痛证。
2. 冠心病、高血压、眩晕、面肌痉挛、脑梗死、脑出血、癔症、癫痫、精神分裂症 等心脑疾病。
3. 普通感冒、流行性感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺系疾病。
4. 胃下垂、胃痉挛、急性胃肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、胆囊炎、肝炎、 便秘等肝胆脾胃疾病。
5. 假性近视、白内障、变应性鼻炎、神经性耳鸣等五官科疾病。
6. 糖尿病、前列腺炎、急性乳腺炎、月经不调、原发性痛经等其他疾病。
三、禁忌证
1. 同毫针技术禁忌证。
2. 凝血功能异常者。
3. 妊娠期妇女。
4. 局部皮肤感染、溃疡和瘢痕体质者。
四、注意事项
1. 针刺刺激量应适度，出现针感即可出针，避免反复强刺激损伤软组织。
2. 过于饥饱、疲劳及精神过度紧张者不宜针刺。体质虚弱者宜平躺针刺，针刺手法 不宜过重，针刺穴位不宜过多。
3. 注意防止晕针、滞针、弯针、断针、血肿及误伤重要组织器官等情况。
4. 当针刺部位出现不适时，可采用对侧对应部位指压或针刺缓解症状。
五、临床应用举例
（一）项痹（颈椎病）
取穴：颈痛穴（位于手背部，半握拳第四掌骨与第五掌 骨之间，即掌指关节前凹陷中）见图 1-28。
操作：患者取仰卧位或正坐位。一侧颈椎病采用交叉取 穴，双侧颈椎病采用双侧取穴。局部皮肤常规消毒后，采用 三步到位手法或强化针感手法，出现局限性、强化性针感后 即可出针。每周治疗 3 次，10 次为 1 个疗程。
（二）漏肩风（肩关节周围炎）
取穴：肩痛穴（位于腓骨小头与外踝高点连线的上 1/3 处，相当于足三里穴下 2 寸偏于腓侧 1 寸）见图 1-29。
操作：患者取仰卧位。一侧肩周炎采用交叉取穴，双侧 肩周炎采用双侧取穴。局部皮肤常规消毒后，采用一步到位 手法或提插手法，出现触电式针感向足面、足趾放射后即可 出针。每周治疗 3 次，10 次为 1 个疗程。
（三）腰痹（腰椎间盘突出症）
取穴：腰痛穴（位于前额正中）见图 1-30。
操作：患者取仰卧位或正坐位，局部皮肤消毒后，采用 两步到位手法或强化针感手法，右侧腰痛向左平刺 1.5 寸， 左侧腰痛向右平刺 1.5 寸，双侧腰痛向下平刺 1.5 寸，出现局 限性、强化性针感后即可出针。每周治疗 3 次，10 次为 1 个 疗程。
（四）膝痹（膝骨关节炎）
取穴：膝痛穴（手臂伸直，肘横纹外侧端与肱骨外上髁 连线中点）见图 1-31。
操作：患者取仰卧位或正坐位。一侧膝痛采用交叉取穴， 双侧膝痛采用双侧取穴。局部皮肤常规消毒后，采用三步到 位手法或强化针感手法，出现局限性、强化性针感后即可出 针。每周治疗 3 次，10 次为 1 个疗程。
（五）眩晕（原发性高血压）
取穴：降压穴（位于足弓，足弓最高点直下凹陷处）见 图 1-28 颈痛穴 图 1-29 肩痛穴 图 1-30 腰痛穴 图 1-31 膝痛穴73 图 1-32。
操作：患者取仰卧位，暴露足部，左右交替取穴或双侧取穴。局 部皮肤常规消毒后，采用直刺提插手法，出现局限性、强化性针感后 即可出针。每周治疗 3 次，3 个月为 1 个疗程。 （六）消渴（糖尿病） 取穴：降糖穴（此穴位于前臂掌侧，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之 间，腕关节至肘关节的下 1/3 处）见图 1-33。 操作：患者取仰卧位或正坐位，局部皮肤常规消毒后，采用直刺 提插手法，出现局限性、强化性针感后即可出针。每周治疗3次，3个 月为 1 个疗程。
结 语
《中医医疗技术手册（2026版）》系统整理了11类128项中医医疗技术，涵盖针刺、推拿、刮痧砭术、拔罐、灸法、敷熨熏浴、中医微创、骨伤、肛肠、气功及其他类技术。临床应用应以中医理论为指导，以辨证论治为核心，以规范操作和安全为底线，严格掌握适应证、禁忌证和注意事项，注重感染防控、并发症处理、知情同意和术后管理。通过规范推广，可提升中医药临床服务水平，彰显中医药特色优势，更好满足人民群众多元化健康需求。