在2013年11月23日,青岛平度凤台街道办事处战家疃卫生室主任徐立明,就诊1例“外伤性上眼睑下垂”采用用平衡针灸治疗,共计施针10次痊愈。现将此病案整理报告如下:
1.患者治疗
1.1一般资料
1.1.1姓名:董某
1.1.2性别:男
1.1.3年龄:57岁
1.1.4籍贯:河南省焦作
1.1.5职业:建筑务工人员
1.1.6就诊时间:2013年11月23日
1.1.7就诊地点:山东平度市凤台街道办事处战家疃门诊
2.病史采集
2.1患者主诉:左上眼睑下垂,不能睁眼10余天。
2.2现病史:患者自述10天前,在青岛市某建筑工地,不小心被吊车擦伤左侧眼部,当时眼不能睁开,到青岛市立医院,诊断为“外伤性上眼睑下垂”,给甲钴胺口服,不见效。听工友介绍前来接受平衡针灸治疗。
2.3检查:患者左上侧上眼睑下垂,睁眼无力。医者用手提起左侧上眼睑后,很快下垂。
3.临床诊断:外伤性左上眼睑下垂。
4.平衡针的干予方案
4.1平衡针施针靶穴:腕痛穴、明目穴均右侧。
4.2平衡施针时间:一日一次。
5.平衡针的干予效果
此患者经平衡针之第4次,医者用手提起左侧上眼睑后,上眼睑不再快速下垂。针之第5次,左侧上眼睑自己用力可以睁开一条缝。针之8次,患者感觉左侧上眼睑有力了,可以自主睁开一条缝。针刺10次上眼睑恢复正常。
6.讨论
通过此病人,需要我们熟悉了解动眼神经的解剖生理:动眼神经起自中脑上丘平面的动眼神经核,其纤维向腹侧发射,经红核,由大脑脚间窝穿出,向前经过蝶鞍两侧海绵窦之侧壁,从眶上裂进入框内,分布提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。瞳孔括约肌和睫状肌。
由解剖生理可知,该患者伤及左侧眶上裂内管理提上睑肌的神经纤维。提上睑肌内的神经纤维发生炎症水肿,炎症水肿引发动眼神经麻痹,导致上眼睑不能上提而呈现下垂状态。
此例患者所采用平衡针灸技术的作用原理,通过针刺右侧耳大神经或面神经上的明目穴,给予患者一种良性刺激信息,通过中枢靶轴达到病变靶位应激性调整,提高增强机体的免疫功能,增强机体对炎症水肿的吸收,使原来失调的功能状态和紊乱的代谢程序,恢复到一个崭新的平衡状态。此例左上眼睑下垂患者,提上睑肌内神经纤维的炎症水肿,经平衡针的干予作用促进吸收,动眼神经功能恢复,提上睑肌自然恢复上提眼睑的功能。