医案整理：张 建
编辑修订：于 波
版面设计：张 建
2024年4月26日，王文远教授为北京市级中医药专家学术经验继承人和身边的学生示教一例咽部不适久治不愈学生病例。
一、患者病案摘录：
患者，女，15岁。患者自诉现在嗓子痰多，是去年11月份感冒引起的，到现在也没好。
二、专家解读摘录：
王⽂远教授为身边的学术继承人和学生分析，患者反应是呼吸道感染的一个应激反应，十几岁的小孩整个免疫功能是强的，一般有反应也是比较轻的，你的症状属于上呼吸道感染，一个是鼻咽部，一个是咽喉部，咽喉部已经形成炎症了，有炎症也是比较轻的和大人的不一样，十几岁的小孩感冒了一般是三天到七天症状就解除了，你的症状还没有完全解除，背后的因素是心理因素，心理因素影响到生理因素，心理因素就是压力太大，考虑问题太多，造成了西医所谓的焦虑状态抑郁状态，核心是失眠状态，现代脑的心理程序有点紊乱，对社会不太适应，对学校也不太适应，对家庭也不适应，特别是对妈妈不适应，核心因素是妈妈管的太多，关键是管的不到位，妈妈是作为中年人的心理去管理少年人的这种心理，是不对称性管理。启动了青少年的心理程序和生理程序有一个生长发育阶段，生命力旺盛阶段，她考虑的问题和妈妈考虑的问题是不一样的，妈妈现在比较固化进入到中年人的生理程序和中年人的心理程序，按照自己的思维去要求小孩是不对称的，这就会形成一个高压来刺激她，如果长期的去刺激她，她的大脑程序就会产生紊乱，只是一种紊乱状态不是病，是不良信息构成的，不良信息一个来自于家长的问题没有理解小孩，作为小孩来讲来到世界上的第一位监护人第一位亲人就是她的母亲， 她妈是保护她的一个核心人物，但是妈妈没有起到一个保护孩子的功能，只是保证了她吃和睡的问题，但是她的心理没有去保护她，怎么去爱护她的心理，从常规来讲应该去鼓励她表扬她，不是去批评，问题在妈妈的身上，是妈妈有病才造成了小孩的不正常，小孩本身就没有病，就是程序有点紊乱了，关键是接收的这些能量和信息不对称，往往强加给了她，她接收不了这就会产生逆反心理，反抗又反抗不了只有委屈自己。
小孩不要刻意的去管她，让她自己掌握自己的命运，让她的心情高兴能吃能睡就可以了，学习好不好是次要的，不是靠学习解决她的生存问题，学习只是一个学历不代表能力，现在主要是对社会的适应能力，培养孩子对社会的适应能力，怎么去保护自己这是最核心的，不要把自己的思维强加于小孩的身上。
